一位11歲小弟弟跟著媽媽進來診間，小弟弟表情不太舒服，原來是昨天下午打籃球左手姆指吃了蘿蔔乾，雖然外觀沒有紅腫發熱，但只要動到指頭就會疼痛，眉頭緊鎖，說他今天都沒辦法練球很難過。
吃蘿蔔乾的正確名稱是手指挫傷，是各種球類運動常見的運動傷害，成因是手指尖直接撞擊到球或是地面，手指不正常受力，造成關節附近的肌腱、韌帶挫傷，輕微的可能只有關節活動時疼痛；嚴重的有血液或組織液流出造成腫脹瘀青，腫脹疼痛又會進一步限制關節活動；更嚴重的可能有骨裂或骨折，腫脹疼痛也會更加重。
回到小弟弟這邊，除了外力造成組織損傷，還有筋出槽的問題，也就是肌肉肌腱不在原本該在的位子上，而跑到旁邊跟其他肌腱擠在一起，收縮時當然會打架，產生酸痛無力的感覺。還好受傷不久，沒有衍生其他問題，邱醫師用手法輕輕的把出槽的筋調回去，過程也不會讓小弟弟害怕，像是在動動手腕、動動手指一樣，調完疼痛馬上緩解，動手指都不會痛了。
過兩天小弟弟來看其他問題，才跟邱醫師說他在學校有三對三籃球比賽，手指問題完全沒有影響他的表現，很開心跟我說他有得分很厲害XD！
一般來說，手指挫傷就算不處理也會慢慢恢復，只要注意剛受傷的時候不要一直揉，因為這樣會造成微血管而不易止血，反而讓局部更加腫脹。像是挫傷、拉傷、扭傷造成軟組織損傷時，建議這樣處理：
- 保護（Protection）：受傷的前幾天避免患部受力，以防止再度受傷。
- 抬高（Elevation）：將患部抬高高過心臟，可減少水腫。
- 避免消炎（Avoid anti-inflammatories）：適度的發炎反應有助於組織修復，除非腫脹疼痛難以忍受，才使用消炎藥或冰敷（冰敷有消炎止痛的效果）。
- 加壓（Compression）：適度加壓可減少出血及水腫。
- 衛教（Education）：了解損傷處理的正確觀念，在不痛的前提下進行主動的動作，讓大腦與肌肉能互相協調。
有一部分的人可能消腫後仍會疼痛，或是覺得動作不順，那可能是因為雖然組織慢慢在修復，但筋出槽的問題仍然存在，這時就需要透過適當的手法來把筋調回去，不再跟旁邊的筋打架，疼痛很快就會改善。
還有一個類似的例子是一位19歲大學生，車禍造成左手腕尺側（靠小指那邊）緊繃僵硬已兩週以上，因為出力會造成小指疼痛，無法提重物，曾針灸治療但消腫後還是沒辦法出力，邱醫師幫他把手腕附近的筋調回去，他就可以輕鬆拿起他的背包了。
要注意的是，像這類外力造成的局部損傷能愈快處理愈好，時間拖久了，錯位的筋的影響會愈來愈往遠處跑，情況也會變得複雜；另外每個人的狀況也不盡相同，如果身體結構本來就一些狀況，自然需要花更多時間處理。
有相關問題一定要找專業醫師協助喔！
