2024年5月22日 星期三

受傷後該冰敷還熱敷?

急性受傷後進行PRICE是已經行之有年的治療準則,分別是:

保護(Protect)、休息(Rest)、冰敷(Ice)、壓迫(Compression)、抬高(Elevation),其中民眾最熟知的大概就是受傷後24-48小時內要冰敷,之後才是熱敷。


🙆現在這樣的觀念需要修正了

目前已有文獻指出,發炎反應是組織損傷的初步反應,有發炎才會進行後續的組織修復。換句話說,任何減少發炎反應的處理(冰敷、止痛消炎藥物、免疫抑制劑等)都會延緩組織修復及癒合。


🙆最新的傷後處置(2019年,British Journal of Sports Medicine)是PEACE & LOVE

急性期:

保護(Protection):受傷後的3天內避免患部受力,以防止再度受傷。

抬高(Elevation):將患部抬高高過心臟,可減少水腫。

避免消炎(Avoid anti-inflammatories):適度的發炎反應有助於組織修復,除非腫脹疼痛難以忍受,才使用消炎藥物或冰敷(冰敷有消炎止痛的效果)。

加壓(Compression):適度加壓可減少組織內出血及水腫。

衛教(Education):了解損傷處理的正確觀念。



亞急性期:

負重(Load):在不痛的前提下,給予受傷部位適當的負重,有助於肌肉、肌腱、韌帶的修復。

樂觀(Optimism):保持正向樂觀的心情和態度對復原有正面影響。

血液循環(Vascularization):適度的有氧活動有助於血液循環,可幫助組織修復。

運動(Exercise):適度的運動可幫助重建活動力、肌力和本體感覺。




📍有些人可能會遇到受傷部位腫脹難消、消腫後仍持續疼痛或是活動不順的問題,那是因為結構歪斜造成額外的張力,限制了局部的流通,讓出血或是組織液難以吸收代謝,或是筋出槽影響到活動,這就要用針灸或結構治療的手法幫忙一下,消除不必要的張力,讓局部流通變好,才能好得更快。


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